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                      河北醫療衛生

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                      2020河北醫療招聘考試醫基資料:急性炎癥的血管反應

                      2020-12-04 10:22:07| 河北中公教育

                      在事業單位醫學基礎考試中,病理學的炎癥是一個常考章節,其中急性炎癥的血管反應也偶爾會涉及,方便大家區別記憶,今天對急性炎癥的血管反應進行了總結,希望對各位備考的同學有所幫助。

                      血管反應 病理變化 病變機制
                      血流動力學改變 細動脈短暫收縮損 損傷后立即出現,持續幾秒。
                      血管擴張和血流加速 細動脈擴張,毛細血管床開放,導致局部血流加快、血流量增加(充血)和能量代謝增強。
                      血流速度減慢 血管通透性升高導致血漿滲出,小血管內紅細胞濃集,因此,血液黏稠度增加,血流阻力增大,血流速度減慢甚至血流淤滯。
                      血管通透性增加 內皮細胞收縮 內皮細胞在受到組胺、緩激肽、白三烯等炎癥介質的刺激后,迅速發生收縮,內皮細胞間出現0.5~1.0pm的縫隙,導致血管通透性增加。
                      內皮細胞損傷 燒傷和化膿菌感染等嚴重損傷刺激可直接損傷內皮細胞,使之壞死及脫落,這種損傷引起的血管通透性增加明顯并且發生迅速。
                      內皮細胞穿胞作用增強
                      (富含蛋白質的液體通過穿胞通道穿越內皮細胞的現象稱為穿胞作用)
                      在靠近內皮細胞連接處的胞質內,存在著由相互連接的囊泡所構成的囊泡體,這些囊泡體形成穿胞通道。這是血管通透性增加的另一機制。
                      血管內皮生長因子(VEGF)可引起內皮細胞穿胞通道數量增加及口徑增大。
                      新生毛細血管高通透性 在炎癥修復過程中,以出芽方式形成新生毛細血管,其內皮細胞連接不健全,加之VEGF等因子的作用,使新生毛細血管具有高通透性。

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