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          2021河北執業藥師《西藥綜》12.1章節:缺鐵性貧血

          2020-11-28 14:14:13| 來源:河北中公教育

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          第十二章 血液系統疾病

          第一節 缺鐵性貧血

          缺鐵性貧血是臨床上最常見的貧血。

          治療缺鐵性貧血的首選方法為口服鐵劑,主要使用二價鐵。口服鐵劑鐵劑可引便秘,以及會使大便顏色變黑,可掩蓋消化道出血而延誤病情或引起誤認為出血的擔心。

          鐵劑餐前服用吸收好,但因胃腸道反應重,建議餐后服用。

          常見的食物和藥物中,會促進鐵劑吸收的有維生素C、氨基酸、果糖等;妨礙鐵劑吸收的有抑酸藥物、四環素、考來烯胺、碳酸氫鈉、牛奶、蛋、茶和咖啡。

          若患者胃腸反應重或經胃腸不能吸收,或需要快速補鐵的情況下,可以選擇靜脈補充鐵劑,可選用的有右旋糖酐鐵、蔗糖鐵;需注意靜脈注射鐵劑首次用藥前應先給予實驗劑量,并且具備治療過敏反應的應急措施,1小時后無過敏反應者再給予足量治療。

          對于缺鐵性貧血患者,若使用鐵劑治療有效,需在Hb恢復正常后再補充鐵劑4~6個月,以補足儲存鐵,或在血清鐵蛋白升至30~50μg/L后再停藥。

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          (責任編輯:李文會)

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